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Le
vieillissement cutané
Le vieillissement cutané a plusieurs étiologies. Il convient de différencier sans les opposer les facteurs intrinsèques, inéluctables et génétiquement programmés, aux facteurs extrinsèques, nutritionnels (hygiène de vie, alimentation…), hormonaux (déficit en œstrogènes…) et surtout climatiques (exposition au soleil et par conséquent aux rayonnements ultra-violets…). L'héliodermie (ou dermatohéliose) correspond à un vieillissement cutané, souvent prématuré, généré par les expositions solaires chroniques et/ou prolongés. Les lésions sont directement dépendantes de la dose reçue.
Le vieillissement cutané résulte très souvent de l'oxydation permanente, par des radicaux libres, de nos cellules qui finissent par ne plus pouvoir se renouveler. En effet, leur formule chimique est incomplète. Il leur manque un électron pour se stabiliser et laisser les autres cellules en paix. Résultat : les radicaux libres n'ont de cesse de venir grignoter un petit bout de la cellule d'à côté. Celle-ci devient instable aussi et se venge à son tour sur la cellule voisine et ainsi de suite dans des réactions en chaîne.
Les radicaux libres sont présents en grande quantité dans l'oxygène, les rayons ultra-violets, la fumée de cigarette, l'alcool mais aussi à l'intérieur de notre corps (les mitochondries).
Le vieillissement cutané a des répercussions au niveau :
| Modification |
Objectivation |
Conséquence |
Résultat |
| Renouvellement
moins rapide et cohésion moins bonne des kératinocytes |
Amincissement :
34 mm à 20 ans /
28 mm à 80 ans Accentué chez les femmes ménopausées |
Augmentation
de la PIE , déshydratation ;
Altération de la fonction barrière |
Résistance
amoindrie aux traumatismes ;
Rides superficielles ;
XEROSE ;
Moins
bonne cicatrisation |
| Altération
des fonctions des mélanocytes |
Dès 30 ans, tous les 10 ans, 10
à 20 % sont altérés
Anomalie de la répartition du
pigment |
Moins
bonne protection contre UV ; Irrégularité de la pigmentation |
Plus
de carcinogénèse photo-induite ;
Lentigos séniles, hypo- et
hyper- pigmentations |
| Diminution
du nb de cellules de Langherrans surtout sur les zones exposées |
Diminution
de la sensibilité aux allergènes de contact |
Baisse
de la réponse immunitaire |
Moins
d'allergies cutanées |
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L'épaisseur du derme, qui diminue de près de 20 %, est responsable de l'aspect fin et transparent.
La ride est un petit sillon qui se creuse dans la peau. Elle est due au vieillissement cutané et au relâchement de certaines fibres élastiques, associé à une régénération moins active, occasionnant des ruptures dans les tissus. La ride se forme alors dans le sens des fibres et dans les plis naturels de la peau, comme par exemple autour de la bouche, autour des yeux, sur le front. La paume des mains, qui est l'endroit où la peau est la plus sollicitée, est parcourue par des rides ou lignes qui permettent le mouvement de nos extrémités.
Il existe plusieurs types de rides qui se différencient soit par leur localisation, soit par leur mode de formation.
Sur le visage, on appelle rides d'expression les petits plis qui se forment lorsque l'on fronce les sourcils ou que l'on sourit. Avec l'âge, le pli qui est toujours le même se marque définitivement. Les rides qui se forment sur le front sont les rides frontales, celles entre les sourcils sont appelées rides du lion et celles autour des yeux sont les rides de la patte d'oie. Selon leur emplacement, les rides d’expression peuvent être plus ou moins profondes mais elles le sont toujours plus que les autres types de rides.
Celles qui ne correspondent pas à une expression mais qui apparaissent tout autour de la bouche ou sur le décolleté sont beaucoup plus fines que les autres mais elles marquent, à coup sûr l'avancée de l'âge. Souvent le soleil ou des soins de la peau insuffisants en sont responsables.
Au delà des rides, la manifestation la plus courante du vieillissement cutané est la
xérose ou sècheresse cutanée : on estime que 75 % des plus de 50 ans sont concernés. A partir de 75 ans, c'est une donnée constante.
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